In Österreich erhalten jährlich etwa 750 Frauen die Diagnose Eierstockkrebs, am häufigsten zwischen dem 50. und 70. Lebensjahr. Meist wird das Ovarial-karzinom erst spät entdeckt, da anfangs keine spürbaren Symptome auftreten. Im Ordensklinikum Linz Barmherzige Schwestern wird nun ein neuer Test (ROCA) angeboten, der die Früherkennung verbessern soll. „Das Screening ist für gesunde Frauen gedacht, die ein erhöhtes genetisches Risiko aufweisen, sich aber nicht vorbeugend operieren lassen wollen“, sagt Primar Univ.-Prof. Dr. Lukas Hefler, Leiter der Abteilung Gynäkologie am Ordensklinikum Linz und Konventhospital Barmherzige Brüder Linz, der den ROCA-Test nach Linz geholt hat. Er wolle diesen den Frauen anbieten, weil er sowohl die Heilungs-chancen verbessere als auch unnötige Operationen verhindere.

Eierstockkrebs wächst rasch und zeigt erst relativ spät Symptome wie eine Zunahme des Bauchumfanges, Gewichtsabnahme und unklare Verdauungsbeschwerden. Eine spezielle Vorsorgeuntersuchung gibt es bisher nicht. „Die einzige Chance Verände-rungen im Eierstockbereich zu diagnostizieren ist eine Ultraschalluntersuchung durch die Scheide“, sagt Primar Univ.-Prof. Dr. Lukas Hefler. Bei Verdacht auf einen bösar-tigen Tumor werden auch bildgebende Verfahren (CT, MRT) angewendet. Eine Blut-abnahme könne zudem Aufschluss über sogenannte Tumormarker geben. Im Fall von Eierstockkrebs handelt es sich um das Protein CA 125. 

Für ein allgemeines Screening kann aber weder der Ultraschall noch der Bluttest emp-fohlen werden, da ein normaler CA-125-Wert nicht garantiert, dass kein Krebs vor-liegt. Umgekehrt steigt der CA-125-Spiegel auch bei anderen Erkrankungen wie En-dometriose, Myome oder bei einer Schwangerschaft. Und diese „falsch positiven“ Er-gebnisse machen den Frauen unnötig Angst. Das gleiche gilt für den Ultraschall.

Für genetisch vorbelastete Frauen
Von den 750 Ovarialkarzinomen jährlich sind etwa 10-15 Prozent genetisch bedingt. Wie beim Brustkrebs spielen in diesem Fall auch die beiden Gene BRCA1 und BRCA2 eine Rolle. Weist eine Frau diese ungünstige genetische Konstellation auf, ist das Risiko, an Eierstockkrebs zu erkranken, zehn- bis 20-fach erhöht. Insgesamt tra-gen drei von 1000 Frauen eines der beiden Gene (BRCA1 und BRCA2) in sich.